De derde vergadering van het Noodcomité, bijeengeroepen door de directeur-generaal van de WHO krachtens de International Health Regulations (2005) (IHR) met betrekking tot de coronavirusziekte (COVID-19), vond plaats op donderdag 30 april 2020, van 12.00 tot 17:45 uur Genève-tijd (CEST) .
Verloop van de vergadering
Leden en adviseurs Noodcomité Emergencywerden per teleconferentie bijeengeroepen. Het lidmaatschap van het Comité voor noodsituaties werd uitgebreid om de aard van de pandemie en de noodzaak om aanvullende expertisegebieden op te nemen, weer te geven.
De directeur-generaal verwelkomde het comité, bedankte hen voor hun inzet voor het verbeteren van de wereldwijde volksgezondheid en gaf een overzicht van de belangrijkste resultaten in de COVID-19-respons sinds de laatste vergadering van het noodcomité op 30 januari 2020. Vertegenwoordigers van de juridische afdeling en het Department of Compliance, Risk Management, and Ethics (CRE) informeerde de leden over hun rollen en verantwoordelijkheden.
De Ethics Officer van CRE heeft de leden en adviseurs een overzicht gegeven van het WHO-verklaring van belang. De leden en adviseurs werden bewust gemaakt van hun individuele verantwoordelijkheid om alle belangen van persoonlijke, professionele, financiële, intellectuele of commerciële aard die aanleiding kunnen geven tot een vermeende of directe belangenverstrengeling, tijdig aan de WHO bekend te maken. Ze werden bovendien herinnerd aan hun plicht om de vertrouwelijkheid van de besprekingen in de vergaderingen en het werk van de commissie te bewaren. Alleen de commissieleden en adviseurs waarvan werd aangenomen dat ze geen vermeende of directe belangenverstrengeling hadden, namen deel aan de vergadering.
Het secretariaat droeg de vergadering over aan de voorzitter, professor Houssin. Hij heette ook de commissie welkom en besprak de doelstellingen en agenda van de vergadering.
De regionale nooddirecteuren van de WHO en de uitvoerend directeur van het WHO Health Emergencies Program (WHE) gaven een regionaal en wereldwijd overzicht van de situatie. Na de daaropvolgende discussie was het Comité het er unaniem over eens dat de uitbraak nog steeds een noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid van internationaal belang (PHEIC) vormt en adviseerde het de directeur-generaal.
De directeur-generaal verklaarde dat de uitbraak van COVID-19 een PHEIC blijft vormen. Hij aanvaardde het advies van het Comité aan de WHO en gaf het advies van het Comité aan de Staten die partij zijn als tijdelijke aanbevelingen onder de IGR.
Het Noodcomité zal binnen drie maanden of eerder opnieuw worden bijeengeroepen, naar goeddunken van de Directeur-Generaal. De Directeur-Generaal bedankte het Comité voor zijn werk.
Advies aan de WIE
Coördinatie, planning en monitoring
De wereldwijde reactie op de COVID-19-pandemie blijven leiden en coördineren in samenwerking met landen, de Verenigde Naties (VN) en andere partners.
Werk samen met fragiele staten en kwetsbare landen die aanvullende technische, logistieke en grondstofondersteuning nodig hebben.
Mechanismen opzetten om lessen te verzamelen die zijn geleerd uit de ervaringen van landen en partners en WHO-missies en om de beste praktijken en bijgewerkte aanbevelingen te delen.
Landen verder begeleiden over het aanpassen van volksgezondheidsmaatregelen, rekening houdend met de verschillende epidemiologische situaties van de pandemie.
Bevorderen van de inclusie van alle geïnteresseerde landen, inclusief lage- en middeninkomenslanden uit alle regio's, in de klinische proeven van Solidariteit voor therapieën en vaccins.
Voortzetting van de inspanningen met partners om gelijke toegang te krijgen tot persoonlijke beschermingsmiddelen, diagnostiek en biomedische apparatuur die essentieel zijn voor de pandemische COVID-19-respons.
Doorgaan met het coördineren van wereldwijde expertnetwerken op het gebied van epidemiologie, laboratoriumonderzoek, vaccins, klinische zorg, infectiepreventie en -bestrijding, sociale wetenschappen en operationeel onderzoek; modellering; en andere technische ondersteuning.
één gezondheid
Werk samen met de Wereldorganisatie voor diergezondheid (OIE), de Voedsel- en Landbouworganisatie van de Verenigde Naties (FAO) en landen om de zoönotische bron van het virus en de introductieroute bij de menselijke bevolking te identificeren, inclusief de mogelijke rol van tussenliggende gastheren. Dit moet worden bereikt door middel van inspanningen zoals wetenschappelijke en collaboratieve veldmissies, die gerichte interventies en een onderzoeksagenda mogelijk zullen maken om het risico op soortgelijke gebeurtenissen te verminderen.
Werk nauw samen met OIE en FAO om richtlijnen te geven over hoe SARS-CoV-2-infecties bij dieren en mensen kunnen worden voorkomen en hoe nieuwe zoönotische reservoirs kunnen worden voorkomen.
Werk samen met partnerorganisaties en landen om de wereldwijde voedselvoorzieningsketen te versterken, voedselwerkers te beschermen, voedselmarkten goed te beheren en mogelijke verstoringen van de voedselvoorziening te verminderen.
Essentiële gezondheidsdiensten
Ondersteun landen bij het beoordelen en beheren van de onbedoelde gevolgen van maatregelen op het gebied van de volksgezondheid die zijn genomen om de COVID-19-pandemie onder controle te houden, waaronder gendergerelateerd geweld en kinderverwaarlozing.
Ondersteun landen bij het monitoren van hun vermogen om essentiële gezondheidsdiensten te verlenen en te versterken tijdens een waarschijnlijk uitgebreide COVID-19-respons. Dit moet onder meer, maar niet uitsluitend, essentiële preventie van overdraagbare ziekten omvatten, met name vaccinatie; diensten met betrekking tot reproductieve gezondheid, met inbegrip van zorg tijdens zwangerschap en bevalling; zorg voor kwetsbare bevolkingsgroepen, zoals jonge zuigelingen en oudere volwassenen; het verstrekken van medicijnen en benodigdheden voor de voortdurende behandeling van chronische ziekten, waaronder geestelijke gezondheidsproblemen; continuïteit van kritieke klinische therapieën; beheer van medische noodsituaties en veelvoorkomende acute presentaties die tijdgevoelige interventie vereisen; en ondersteunende diensten, zoals elementaire diagnostische beeldvorming, laboratoriumdiensten en bloedbankdiensten.
Ondersteun landen om tekorten aan essentiële medicijnen en gezondheidsproducten, persoonlijke beschermingsmiddelen en andere medische benodigdheden aan te pakken en om duurzame risicobeheerpraktijken in te voeren om toekomstige tekorten te voorkomen.
Risicocommunicatie en betrokkenheid van de gemeenschap
Ga door met risicocommunicatie en activiteiten voor gemeenschapsbetrokkenheid via het WHO-informatienetwerk voor epidemieën (EPI-WIN) en andere platforms om geruchten en verkeerde informatie tegen te gaan.
Blijf regelmatig duidelijke berichten, begeleiding en advies communiceren over de evolutie van de COVID-19-pandemie, hoe de overdracht te verminderen en levens te redden.
Werk samen met partners en landen om mogelijke langetermijngevolgen van de COVID-19-pandemie te verwoorden, waarbij de nadruk wordt gelegd op de noodzaak van meer sectoroverschrijdende paraatheid, transparantie en wereldwijde coördinatie.
Toezicht
De teststrategie verduidelijken, landen ondersteunen bij het vergroten van de testcapaciteit en streven naar eerlijke toegang tot diagnostische tests en benodigdheden in het licht van marktfalen en wereldwijde tekorten.
Blijf richtlijnen geven voor het monitoren van ziektetrends met behulp van Severe Acute Respiratory Infections (SARI) en Influenza Like Illness (ILI) surveillancesystemen in afwachting van de co-circulatie van influenzavirussen.
Ontwikkel kwalitatieve en kwantitatieve indicatoren die landen kunnen gebruiken om de overdracht van SARS-CoV-2 op alle niveaus van volksgezondheidsrespons te beoordelen en te monitoren.
Blijf landen en partners ondersteunen door technische en operationele begeleiding, trainingsplatforms en tools zoals Go.Data te bieden, om de identificatie van gevallen en de capaciteit voor het traceren van contacten te verbeteren, het personeel in de volksgezondheid te versterken en gemeenschappen te betrekken bij het traceren van contacten.
Zorg voor duidelijke kwalitatieve en kwantitatieve indicatoren om de overdracht van SARS-CoV-2 te volgen om de aanpassing van volksgezondheids- en sociale maatregelen te informeren.
Reizen en handel
Blijf samenwerken met landen en partners om essentiële reizen mogelijk te maken die nodig zijn voor pandemische respons, humanitaire hulp, repatriëring en vrachtoperaties.
Ontwikkel strategische begeleiding met partners voor de geleidelijke terugkeer naar de normale activiteiten van passagiersreizen op een gecoördineerde manier die passende bescherming biedt wanneer fysieke afstand niet haalbaar is.
Aanbevelingen over passende reismaatregelen bijwerken en hun effecten op internationale overdracht van COVID-19 analyseren, rekening houdend met de balans tussen voordelen en onbedoelde gevolgen, waaronder screening bij in- en uitstappen, voorlichting van reizigers over verantwoord reisgedrag, het vinden van gevallen, contacttracering, isolatie , en quarantaine, door bewijs op te nemen over de mogelijke rol van presymptomatische en asymptomatische overdracht.
Aan alle staten die partij zijn
Coördinatie en samenwerking
Ondersteun het WHO-leiderschap en blijf samenwerken met de WHO op alle niveaus van de organisatie en met andere landen om een effectieve wereldwijde voorbereiding en reactie op de COVID-19-pandemie mogelijk te maken.
Neem deel aan wereldwijde solidariteitsinspanningen om toegang tot essentiële benodigdheden voor iedereen mogelijk te maken.
Documenteer en deel de lessen die zijn getrokken uit de inspanningen om de pandemie te beheersen, inclusief de timing, het tempo en de volgorde van de toepassing en opheffing van volksgezondheidsmaatregelen.
paraatheid
De paraatheid voor noodsituaties op gezondheidsgebied versterken en veerkrachtige gezondheidsstelsels opbouwen, waarbij de lessen die tijdens de verschillende stadia van de pandemie zijn geleerd, worden geïntegreerd en ervaringen worden gedeeld met andere landen.
Toezicht
Werk samen met de WHO en multisectorale partners om de transmissie te onderbreken door robuuste bewakingssystemen te onderhouden; het vergroten van de capaciteiten voor het opsporen van gevallen, testen, isoleren van gevallen, het traceren van contacten, quarantaine van contacten en snelle reactie; versterking van het personeel in de volksgezondheid; en het actief betrekken van gemeenschappen bij het traceren van contacten, met bijzondere aandacht voor gebieden met een hoog risico.
In omgevingen waar het testen van een groot deel van de verdachte gevallen niet mogelijk is, monitor algemene trends; vroegtijdige detectie uitvoeren door laboratoriumbevestiging van een beperkt aantal gevallen met een focus op gezondheidswerkers; en snel maatregelen op het gebied van de volksgezondheid ten uitvoer leggen.
Deel met de WHO alle gegevens die nodig zijn om wereldwijde risicobeoordelingen uit te voeren via gegevensplatforms, zoals het Global Influenza Surveillance and Response System en het IHR-mechanisme. Deze gegevens moeten SARI en ILI bevatten, indien beschikbaar.
Gebruik de kwalitatieve en kwantitatieve indicatoren van de WHO om de overdracht van SARS-CoV-2 op alle niveaus van volksgezondheidsrespons te beoordelen en te monitoren.
Aanvullende gezondheidsmaatregelen
Vermijd beperkingen op het internationale transport van voedsel, medische en andere essentiële benodigdheden en sta de veilige verplaatsing van essentieel personeel toe dat nodig is voor een effectieve pandemische reactie.
Passende reismaatregelen implementeren, rekening houdend met hun voordelen voor de volksgezondheid, waaronder screening bij binnenkomst en vertrek, voorlichting van reizigers over verantwoord reisgedrag, het vinden van gevallen, het traceren van contacten, isolatie en quarantaine, door bewijs op te nemen over de mogelijke rol van presymptomatisch en asymptomatisch overdragen.
Implementeren en bewaken van case-finding en contacttracering van reizigers, waar nodig met behulp van digitale tools.
Reis- en handelsmaatregelen blijven herzien op basis van regelmatige risicobeoordelingen, transmissiepatronen bij herkomst en bestemming, kosten-batenanalyse, evolutie van de pandemie en nieuwe kennis over COVID-19.
Neem deel aan wereldwijde inspanningen om te reageren op de uitdagingen van COVID-19 bij het beheer van zeeschepen.
Voer geen handelsbeperkingen uit die verder gaan dan die welke van belang worden geacht voor de volksgezondheid in overeenstemming met relevante internationale overeenkomsten.
Doorgaan met het verstrekken van passende redenen voor de volksgezondheid aan de WHO voor aanvullende gezondheidsmaatregelen in overeenstemming met IHR.
Gezondheidswerkers
Geef prioriteit aan de bescherming van gezondheidswerkers door toegang tot opleiding en het verstrekken van persoonlijke beschermingsmiddelen, infectiepreventie- en controlemaatregelen, verbeterde arbeidsomstandigheden, toepassing van door de WHO aanbevolen teststrategieën en preventie van stigmatisering en aanvallen op gezondheidswerkers.
Voedselveiligheid
Werk samen met de WHO en partners om de wereldwijde voedselvoorzieningsketen te versterken, voedselwerkers te beschermen, voedselmarkten goed te beheren en mogelijke verstoringen van de voedselvoorziening te verminderen, vooral voor kwetsbare bevolkingsgroepen.
één gezondheid
Bevorder goede praktijken om de risico's van de handel in levende dieren op voedselmarkten te beheersen en de handel in exotische dieren te reguleren.
Risicocommunicatie en betrokkenheid van de gemeenschap
Blijf gemeenschappen betrekken om geruchten en verkeerde informatie aan te pakken en het publiek op de hoogte te houden, met een focus op kwetsbare bevolkingsgroepen.
Onderzoek en ontwikkeling
Onderzoekslacunes aanpakken zoals: transmissieroutes, inclusief de rol van asymptomatische en presymptomatische infectiedruppeltjes, contact, fomiet en aerosoltransmissie; en virale uitscheiding; en dierlijke bron en tussengastheren, in samenwerking met partners.
Blijf COVID-19-onderzoek ondersteunen en uitvoeren, in overeenstemming met de WHO-blauwdruk voor onderzoek en ontwikkeling en de routekaart voor COVID-19-vaccins, -diagnostiek en -therapieën.
Blijf volledige genoomsequenties delen om het wereldwijde begrip van virusevolutie en fylogenetica en hun toepassing op volksgezondheidspraktijken te vergroten.
Essentiële gezondheidsdiensten
Handhaaf essentiële gezondheidsdiensten tijdens een waarschijnlijk uitgebreide COVID-19-reactie. Dit moet essentiële preventie van overdraagbare ziekten omvatten, met name vaccinatie; diensten met betrekking tot reproductieve gezondheid, met inbegrip van zorg tijdens zwangerschap en bevalling; zorg voor kwetsbare bevolkingsgroepen, zoals jonge zuigelingen en oudere volwassenen; het verstrekken van medicijnen en benodigdheden voor de voortdurende behandeling van chronische ziekten, waaronder geestelijke gezondheidsproblemen; continuïteit van kritieke klinische therapieën; beheer van medische noodsituaties en veelvoorkomende acute presentaties die tijdgevoelige interventie vereisen; en ondersteunende diensten, zoals elementaire diagnostische beeldvorming, laboratoriumdiensten en bloedbankdiensten.
Blijf de impact van COVID-19 op essentiële gezondheidsdiensten volgen en documenteren.